Description
薬ラシックスは、高血圧とむくみのある患者に処方される利尿薬です。
放出形態と医薬組成物
ラシックスは、 10 個または 15 個のアルミホイルのストリップで、詳細な説明が添付された段ボール箱に入った経口使用。
各錠剤には有効成分フロセミドが 40 mg 含まれています。さらに、この錠剤には、ラクトース一水和物を含む多くの化学補助成分が含まれています。
薬理効果
ラシックスは即効性の利尿薬であるスルホンアミド誘導体です。薬の有効成分は、ヘンレのループの太い上行脚セグメントでのナトリウム、カリウム、塩素の輸送を防ぎます。薬の影響下で、尿の流出が増加し、同時にマグネシウムとカルシウムイオンの排泄が促進されます.
心不全では、薬は静脈瘤による負荷の増加を迅速に解消し、肺動脈の血圧と心臓の左心室への血液供給の強度。
この薬は、ナトリウムイオンの除去が増加し、循環液の量が減少するため、顕著な降圧効果があります。と血管の平滑筋の緊張の低下。
ピルを服用した後、フロセミドの内向き治療効果は 1 時間後に観察され、5 時間持続します。
適応症
- 顕著な浮腫を伴う慢性腎不全;
- 下肢の浮腫を伴う慢性型の心不全;
- 妊娠中の急性腎不全女性;
- 複雑な治療で重度の浮腫を伴う腎症;
- 動脈性高血圧、高血圧クリーゼ;
- 妊娠性胃腸炎。
禁忌 ラシックス
この薬は、医師の指示に従って経口でのみ服用してください。治療を開始する前に、錠剤の説明書を注意深く読むことをお勧めします。 Lasix は、次の状態では禁忌です:
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- 無尿または毎日の利尿の著しい減少を伴う腎機能不全;
- 肝機能障害を伴う昏睡状態;
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- 顕著な低ナトリウム血症および低カリウム血症;
- 体の脱水;
- 重度の低血圧;
- 尿路の急性炎症性疾患を伴う
- 急性糸球体腎炎
- 大動脈または僧帽弁狭窄症
- 閉塞現象を伴う肥大型心筋症
- 高尿酸血症;
- 3 歳未満の子供の年齢;
- 授乳期間;
- 製剤の成分に対する個々の過敏症
注意して、錠剤は次の状態の存在下で服用されます:
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- 心原性ショックを発症するリスクが高いため、急性心筋梗塞;
- 糖尿病の潜在的な流れ;
- 痛風;
- 下痢;
- 全身性エリテマトーデス;
- 腎臓の腎臓;
- 心室の不整脈;
- 男性の前立腺肥大;
- 膵炎
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投与方法と用法・用量
錠剤ラシックスは空腹時に服用してください。すぐに飲み込み、少量の水で絞ります。薬の投与量は医師が計算し、最小限に制限しようとしますが、非常に効果的です。投与量は、患者の体重、年齢、病状の重症度によって異なります。子供の場合、1 日量は 40 mg を超えてはならず、数回に分けて服用してください。治療期間は、適応症と臨床状態の重症度に基づいて決定されます。
重度の浮腫を伴う慢性心不全の患者には、½ 錠から始まる最低有効量のラシックスが処方されます。必要に応じて用量を増やします。 1 日最大量は 80 mg または 2 錠を超えてはならず、数回に分けて服用してください。
浮腫性症候群を伴う慢性腎不全では、最初の服用量は 1 日 1 錠を 2 回に分けて服用します。 0.5錠の用量。治療効果が十分に発現していない場合は、医師の監督の下で用量を増量します。
高血圧クリーゼと動脈圧の上昇がある場合、1 日 1 回の服用開始量は 1/2 錠です。または1/4で割る。効果が十分に発現していない場合、用量はわずかに増加しますが、1 日あたり 80 mg を超えるラシックスを服用することは許容されません。
妊娠中および授乳中の使用
フロセミド交差胎児への胎盤、および血管、胚毒性効果は発見されていませんが、この薬は妊娠中の使用には推奨されていません. Lasix 錠剤は、妊娠中の女性に与えることができるのは、重大な生命徴候があり、その利益が予想されるリスクよりも何倍も大きい場合に限られます。薬による治療中、妊娠中の母親は持続しなければなりません
フロセミドは母乳中に容易に排泄され、授乳を阻害する可能性があるため、授乳中はラシックスの投薬は禁忌です。この利尿薬が必要な場合は、母乳育児を中止する必要があります。
有害事象
不適切な投薬レジメンでのラシックスの使用を背景に、患者はすぐに否定的な副作用を発症します。< /p>
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- 水と塩のバランスの側面から – カリウム、ナトリウム、塩素、マグネシウム、カルシウムの血中濃度の低下、それに対する代謝性アルカローシスと腎臓の機能の混乱とその他重要な臓器が急速に発達している;
- 水電解質バランスの変化を背景とした血栓症発症のリスク;
- コレステロール、トリグリセリド、脂肪の血清レベルの上昇;
- 心血管系の側面から – 血圧の急激な低下、めまい、衰弱、無気力、眠気、血管不全、虚脱;
- 耐糖能の低下;
- 急性尿閉、水腎症の発症、血尿、糸球体腎炎;
- 消化管の側面から – na使用、嘔吐、下痢、肝内胆汁うっ滞、肝トランスアミナーゼ活性の上昇;
- 可逆性聴覚障害;
- 体を這うような感覚
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さらに、アレルギー反応を起こしやすい人では、発疹、蕁麻疹、皮膚のかゆみを発症する可能性があります。
ラシックスの過剰摂取
大量の薬を摂取した場合、上記の副作用が増加するだけでなく、重度の心臓、腎臓、肝臓の機能不全の発症に伴う重要臓器の機能の抑制があります。
過剰摂取の兆候が現れると、患者はすぐに医療を提供されます。胃を洗浄し、腸吸収剤を注入し、スポイトを使用して血液中の電解質を最適なレベルに戻し、バイタルサインを監視し、必要に応じて緊急医療を提供します.
この薬と他の薬との相互作用
フロセミドを強心配糖体と組み合わせると、毒性 d のリスク
下剤、グルココルチコステロイド、カルベノキソロンとの同時投与により、低カリウム血症の可能性が高まります。ラシックスとアミノグリコシドとの相互作用が腎毒性反応を起こす可能性を高める場合、そのような薬物の組み合わせは避けるべきです。
NSAIDsやアセチルサリチル酸と併用する場合、利尿作用が抑制される可能性があり、フロセミドの投与量の補正が必要になります。
併用は推奨されません。重度の低血圧を発症するリスクが高まるため、降圧薬とのこの利尿剤。この薬物相互作用が必要な場合は、医師の監督下で最小有効用量の利尿薬を選択する必要があります。
フロセミドの影響下で、血糖降下薬の治療効果が低下する可能性があるため、服用する必要があります。
ラシックスの影響下にあるテオフィリン、ジアゾキシド、筋弛緩薬は、治療効果を高めます.
フロセミド療法で放射線造影剤を使用する場合、腎機能障害のある患者は、腎臓への負担が増加し、患者の状態を悪化させる可能性があるため、非常に注意する必要があります。
特別な指示
前にこの利尿薬を開始する場合、特に毎日の利尿が大幅に減少している場合は、腎機能障害について患者を検査する必要があります。
治療中、特に患者がレーシックを大量に服用せざるを得ない。薬の用量を無許可で増やすと、過剰摂取と重度の血液量減少の兆候が現れる可能性があります。水 – 電解質バランスの違反のわずかな兆候で、治療はすぐにキャンセルされ、必要に応じて対症療法が行われます。
ラシックスの類似体
ラシックスの類似体は次のとおりです。
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- フロセミド;
- フロセミド-テバ No.
- フロセミド-フェライン;
- フロセミド-ロス
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リストされた類似体を含む製品の場合、医師の 1 日用量を明確にする必要があります。